後期高齢者医療制度 特定疾病(特定疾病療養受療証の交付)
厚生労働大臣が指定する次の特定疾病に係る療養を受けられる方は、申請により「特定疾病療養受領証」の交付を受けることができます。この証を医療機関に提示することで、療養にかかる自己負担額の限度(月額)が10,000円となります。
【特定疾病の種類】
人口透析が必要な慢性腎不全
先天性血液凝固因子障害の一部
血液凝固因子製剤の投与に起因するHIV感染症
【申請に必要なもの】
1.特定疾病認定申請書(以下のリンクからダウンロードすることができます。)
2.本人の被保険者証
3.印かん
4.医師の意見書、自立支援医療受給者証、後期高齢者医療保険加入前の医療保険から交付された特定疾病療養受領証のいずれか1点
5.委任状・委任を受けた方の本人確認書類(本人以外の方が申請する場合)
添付ファイル
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健康課 保険医療係
〒618-8501
京都府乙訓郡大山崎町字円明寺小字夏目3番地
電話番号:(075)956-2101(代表) ファックス:(075)957-4161
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更新日:2019年11月06日