委任状について

　各種手続きを代理人（別世帯の方）が行う場合は委任状の提出と代理人の身分証明書の提示が必要です。

　必要に応じて以下から様式をダウンロードし、必要事項をご記入のうえ窓口へお持ちください。

　委任状は原則として申請者本人（国保の場合は世帯主）が記載してください。ただし、怪我などで筆記が困難な場合には代筆が可能です（「本人が出張中だから」、「傷病により本人の意思が確認できないから」といった理由での代筆は認められません。）。

　なお、委任状に記載漏れがあると受付できません。委任状の作成日、代理人欄は必ず記載し、委任事項欄は必要な項目に必ずレ点を付してください。代筆される場合には代筆者欄にも必要事項を記載し、代筆者の身分証明書（免許証等）の写しを来庁時に持参してください（代筆者と代理人が同じ場合は不要です。）。