様式第２号

嘱託員 継続雇用（期間更新）調書
１　継続雇用しようとする嘱託員について	
氏名		年齢
（年度末）	　　歳	
生年月日	　　年　　月　　日	
新たに雇用した年月日	　　年　　月　　日	
現在の雇用期間	　　年　　月　　日～　　　　年　　月　　日	
所属	　　　　　　　　課	職名	嘱託員
（　　　　　　　　　）	
２　勤務実績について	
勤務形態	週　　日勤務（勤務日は下記の○印のとおり）	
	勤務日	月	火	水	木	金	土	日	備考	
	午前									
	午後									
主な職務内容	
	
勤務態度	
	
職務遂行上の問題点等	
	
３　継続雇用（期間更新）について	
本人の希望	
継続雇用を希望
	
継続雇用を希望しない
	
所属長の意見	
継続雇用を必要とする
	
継続雇用を要しない
	
継続雇用の適否	
適
	
否
	
備考	
	
以上のとおり相違ありません。

　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　（部長級）　　　　　　　　　　　　印