様式第20号
遺族補償年金支給停止解除通知書
番号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　　　様

大山崎町教育委員会　　　　　　　　
教育長　　　　　　　　　　　　印　

　下記のとおり、遺族補償年金の支給の停止を解除したので通知します。

記

1　年金証書の番号　　　　　　第　　　　　　　　　　　　　号

2　氏名

3　支給停止年月日　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日

4　解除年月日　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日