様式第8号(第8条関係)
証人出席請求書
年　　月　　日　　
請求者　氏名印　
(処分者)　　　　　　　　　　　　　
　大山崎町公平委員会委員長　　様
　処分者何職何某が請求者(元)何勤務何某に対して行った何年何月何日付提出の何処分審査請求事案について下記により証人出席をさせたいので承認を請求します。
記
1　証人の氏名
　　　　　住所
　　　　　職業
2　出席すべき日時
　　　　　場所
　(特に希望のないときは記載の要なし)
3　証明を求めようとする事項