ページの先頭です
メニューの終端です。

平成27年9月診療分から、子育て支援医療費助成制度を拡充します!

[2016年12月22日]

平成27年9月診療分から中学生の入院外医療費も助成対象に!

1.平成27年9月診療分から、小学生にかかる入院外(外来、調剤など)医療費の自己負担額合計が1ヶ月1医療機関200円を超過した場合に、超過した額を助成します。

2.平成27年9月診療分から、中学生にかかる入院医療費の自己負担額合計が1ヶ月1医療機関200円を超過した場合に、超過した額を助成します。

3.平成27年9月診療分から、中学生にかかる入院外(外来、調剤など)医療費の自己負担額合計が同じ月に受診したすべての医療機関での自己負担額の合計が3,000円を超過した場合に、超過した額を助成します。

今までの助成制度とどう違いますか?

  

平成27年8月診療分まで(保険診療分のみ対象)
出生から小学校就学前小学生中学生
入院1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成

1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成

対象外
入院外1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成

1ヶ月に受診した全ての医療機関の合計3,000円を超える分を助成

対象外 

  

平成27年9月診療分から(保険診療分のみ対象)
 出生から小学校就学前小学生中学生
入院1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成 1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成

1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成

入院外1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成 1ヶ月1医療機関200円を超える分を助成

1ヶ月に受診した全ての医療機関の合計3,000円を超える分を助成

新しい受給者証はどうすれば貰えますか?

小学生までの対象児童について

 8月下旬に役場より保護者様宛に郵送で受給者証を送付します。

小学生の対象児童について

 現在お使いの受給者証は、入院の際使用いただく白色の受給者証のみとなっていますが、今回の改正により、通院の際使用いただくサクラ色の受給者証及び入院の際使用いただく白色の受給者証の2枚を、8月下旬に送付いたします。併用してお使いください。

中学生の対象児童について

 8月中旬に対象児童の世帯へ申請様式及び案内文書を郵送にて送付しますので、役場1階福祉課児童福祉係(7番窓口)まで以下の書類を提出ください。

①交付申請書

②受給対象児童の保険証のコピー

具体的にどんな時に助成が受けらますか?

事例1 中学生の子どもについて

ある月に「〇〇病院で1,800円」、「☐☐薬局で1,600円」、「△△小児科で1,200円」の自己負担額をそれぞれ支払った場合

↓↓↓↓↓

それぞれの医療機関では3,000円を超えませんが、3つの医療機関の合計額は4,600円となり、3,000円を超過しています。

新制度ではこの4,600円のうち、3,000円を超過している1,600円が助成金として支給されます。

助成を受けるにはどうすればいいですか?

中学生のお子さんが入院外で医療機関を受診された場合には、必ず領収書を保管し、保険診療分の1ヶ月の合計額が3,000円を超える月は、町役場へ領収書を持参していただき、精算(償還払い)の申請をしていただく必要があります。

医療機関で直接精算は出来ませんので、事前に役場で受給者証の発行を受けるといった手続きもありません。

京都府内の医療機関で入院された場合は医療機関で直接精算が可能です。

申請の方法、必要書類は?

「現金償還(償還払い)」に必要なものは

  1. 1ヶ月の医療費自己負担額の領収書(原本)すべて
  2. 印鑑(認め印)
  3. 振込先口座のわかる通帳、キャッシュカードなど(保護者名義のもの)
  4. 対象となる子どもの健康保険被保険者証(保険証)

の4点です。

注意事項など・・・

  • 保険診療分のみが対象であり、自由診療分(保険適用外)や文書料、健診代などは対象外です。
  • 領収書は保険点数・領収額の記載があるもののみ有効です。
  • 救急診療などで保険適用されていない領収書(10割負担になっているもの)は、保険適用を受けてから申請してください。
  • 月を単位として助成しますので、診療月の翌月以降に申請してください。
  • 児童1人を単位としますので、兄弟姉妹分を合算することは出来ません。

添付ファイル

Adobe ReaderPDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。

お問い合わせ

大山崎町 福祉課 児童福祉係

電話: 075-956-2101 ファックス: 075-957-4161

E-mail: jido@town.oyamazaki.lg.jp